所谓“气至”，又称为“得气”，是指在灸治过程中，表面无感觉，但深部出现热感或其他刺激感觉的现象。下面是对“气至”这一概念的详细介绍：
1. 《内经》对气至的认识
《内经》是古代医学经典之一，对气至的理解有着重要的贡献。根据《内经》的记载，气至可以分为三种情况。气至既可以是医者在治疗过程中感知到的，也可以是患者感觉到的。
2. 医者感觉体现的气至
在针灸治疗中，针刺时医者可以通过触摸、观察等方式感受到气至的存在。例如，患者在接受针灸治疗时，可能会出现局部酸痛、胀痛的感觉，这是一种气至的体现。医者可以通过这些感觉来判断治疗是否有效。
3. 患者感觉体现的气至
患者在接受针灸治疗时，也会有自己的感受和反应。他们可能会感到局部酸麻、胀痛、肌肉抽动等，并且这些感觉会随着治疗进程的进行而发生变化。这些感觉的出现也可以被视为气至的体现。
4. 气至与针刺效果的关系
根据《内经》的观点，气至是针刺产生疗效的关键。只有当气至发生时，针灸才能对相应部位的神经、组织等产生刺激和营养的生理作用。因此，医者在进行针刺治疗时，要特别关注气至的出现，并根据患者的感觉和反应来调整治疗方向和力度。
5. 气至的真实含义
现代有学者认为，《内经》中所说的气至并不是指酸、麻、胀痛的感觉，而是指脉象的变化。根据《灵枢》中的记载，气至应该是脉象变化的真实含义。在脉象变化中，补了脉就应该变实，泻了脉就应该变虚。这才是气至的真正含义。
6. 气至与谷气至的关系
有人认为，“气至”实际上是“谷气至”的简化形式，与“气调”是同一个意思。从这个角度来看，“气至”可以理解为针刺前后脉象的变化，而不是与感觉和反应相关。
7. 针刺治疗中的重要性
根据《内经》的解释，针刺治疗欲取得疗效必须得气，当气至时，可以进行下一步治疗措施。换句话说，只有确保气至发生，治疗才会有效果。医者在治疗过程中应当始终关注气至的出现，并根据它来调整针刺的次数和时机。
《内经》对气至的认识是针灸治疗中的关键要素。医者要通过感觉体验和患者的反应来判断气至的发生，并根据气至的出现调整治疗方向和力度。只有确保气至的发生，针刺治疗才会取得疗效。在今后的研究中，我们可以进一步深入探讨气至的机制及其在临床上的应用，以提高针灸治疗的效果和疗效。
